Inhoudsopgave:
- Wat is oestrogeen?
- Wat zijn de gunstige rollen van oestrogeen?
- 1. Bevordert seksuele ontwikkeling
- 2. Kan de botgezondheid verbeteren
- 3. Kan de gezondheid van het hart bevorderen
- 4. Kan symptomen van de menopauze helpen verlichten
- Wat is oestrogeentherapie?
- Wat zijn de ideale oestrogeenspiegels?
- Wat zijn de risico's van oestrogeentherapie?
- Wie mag geen hormoonsuppletietherapie gebruiken?
- Een opmerking over fyto-oestrogenen
- Gevolgtrekking
- Antwoorden van experts op vragen van lezers
- 19 bronnen
Oestrogeen is een geslachtshormoon dat de ontwikkeling en instandhouding van vrouwelijke kenmerken in het lichaam van een vrouw bevordert. Een onbalans van dit hormoon kan problemen veroorzaken.
Dit is waar oestrogeenvervangende therapie in beeld komt. Het omvat behandeling met oestrogeenhormoon om de niveaus in het lichaam te verhogen. De therapie kan de symptomen van de menopauze helpen verlichten, waaronder opvliegers en nachtelijk zweten (1).
Er zijn andere manieren waarop oestrogeenvervangingstherapie (en oestrogeen in het algemeen) belangrijke functies kan bevorderen. Dit bericht behandelt al deze en meer.
Wat is oestrogeen?
Zoals besproken is oestrogeen het belangrijkste vrouwelijke geslachtshormoon. Het speelt een cruciale rol bij de reproductieve en niet-reproductieve gezondheid van vrouwen (2).
Uw lichaam maakt drie verschillende soorten oestrogeen aan. Dit zijn oestradiol, oestron en oestriol, waarbij oestradiol het belangrijkste oestrogeenhormoon in uw lichaam is.
Oestrogeen wordt voornamelijk geproduceerd in de eierstokken. Andere niet-voortplantingsorganen die bij de oestrogeensynthese betrokken zijn, zijn de lever, het hart, de spieren, het bot en de hersenen.
Oestrogeen heeft voornamelijk invloed op de structurele verschillen tussen mannelijke en vrouwelijke fysiologie. Het heeft functies bij zowel reproductieve als niet-reproductieve vrouwen, die we in de komende sectie (2) zullen onderzoeken.
Wat zijn de gunstige rollen van oestrogeen?
Oestrogeen werkt in op die delen van uw lichaam die oestrogeenspecifieke hormoonreceptoren bevatten. Het hormoon bevordert de seksuele ontwikkeling, verbetert de botsterkte, verbetert de gezondheid van het hart en bevordert de stemming.
1. Bevordert seksuele ontwikkeling
Oestrogeen is verantwoordelijk voor de ontwikkeling van de reproductieve anatomie van een vrouw. Het helpt de vagina, baarmoeder en borsten te ontwikkelen en vergemakkelijkt ook de groei van oksel- en schaamhaar tijdens de puberteit. Deze tekenen markeren ook het begin van vruchtbaarheid (2).
2. Kan de botgezondheid verbeteren
Oestrogeen speelt een rol bij de groei en rijping van botten. Het reguleert ook de botomzetting (de periodieke vorming van nieuw botweefsel). Oestrogeentekort, dat vaak voorkomt bij vrouwen tijdens de menopauze, verbetert de botresorptie. Dit kan leiden tot verminderde botmassa en verminderde botsterkte (3).
3. Kan de gezondheid van het hart bevorderen
Oestrogeentekort kan een factor zijn die bijdraagt aan de toename van het risico op hart- en vaatziekten bij postmenopauzale vrouwen. Aangenomen wordt dat het hormoon de binnenste arteriële wanden ten goede komt, waardoor de bloedvaten flexibel blijven (4).
Klinisch bewijs dat in de loop van de jaren is verzameld, suggereert dat vrouwen die oestrogeensubstitutietherapie ondergaan een lager risico op hart- en vaatziekten hebben (5). Langdurig gebruik van oestrogeen kan cumulatieve cardioprotectieve effecten hebben.
Sommige onderzoeken hebben echter geen uitsluitsel gegeven. Daarom is meer onderzoek nodig met betrekking tot oestrogeen en de cardioprotectieve effecten ervan (6).
4. Kan symptomen van de menopauze helpen verlichten
Het gebruik van oestrogeensubstitutietherapie bij ziektepreventie bij vrouwen in de menopauze wordt goed opgemerkt. Deze therapie bleek de symptomen van de menopauze positief te veranderen, waaronder opvliegers, slaapstoornissen en stemmingsveranderingen (7).
Sommige onderzoeken hebben echter ook de gunstige effecten van oestrogeensubstitutietherapie tijdens de menopauze uitgedaagd (8). Daarom zijn er meer studies nodig om dit feit vast te stellen. Start nooit zelf een oestrogeensubstitutietherapie. Raadpleeg altijd uw arts, die zal beoordelen en beslissen of u in aanmerking komt voor deze therapie of niet.
Dit zijn de belangrijkste functies van het oestrogeenhormoon. In de volgende sectie zullen we oestrogeentherapie in detail onderzoeken.
Wat is oestrogeentherapie?
Het lichaam maakt na de menopauze minder oestrogeen aan. Oestrogeentherapie is een manier om het afwezige oestrogeen in het lichaam te vervangen. Een tekort aan oestrogeen kan bepaalde problemen veroorzaken, die met de therapie kunnen worden verlicht.
Een onbalans in oestrogeen kan leiden tot onregelmatige menstruatiecycli, opvliegers en nachtelijk zweten. Het kan ook haaruitval en bekkenpijn veroorzaken (9).
De therapie voorziet uw lichaam van de ideale oestrogeenspiegels. Op deze manier kunt u beter omgaan met de postmenopauzale problemen.
Wat zijn de ideale oestrogeenspiegels?
Bij premenopauzale vrouwen variëren de oestrogeenspiegels tussen 30 en 400 picogram per milliliter (pg / ml). Bij postmenopauzale vrouwen liggen deze niveaus tussen 0 en 30 mg / ml (10).
Oestrogeenspiegels kunnen ook hoger zijn dan normaal. Dit is een veel voorkomende bijwerking van oestrogeensubstitutietherapie, waarbij personen die aanvankelijk oestrogeentekort hadden, de neiging hebben om te hoge oestrogeenspiegels te ontwikkelen. De symptomen zijn onder meer vermoeidheid, koude handen en voeten, hoofdpijn, haaruitval, stemmingswisselingen, geheugenproblemen en gevoelige borsten (11).
Een hoog oestrogeengehalte kan ook het gevolg zijn van bepaalde medicijnen, waaronder hormonale anticonceptiva. Anticonceptiva (anticonceptiepillen) bevatten meestal hogere concentraties oestrogeen en deze kunnen de oestrogeenspiegels van het lichaam verhogen (12).
Bepaalde natuurlijke of kruidengeneesmiddelen, sommige antibiotica en fenothiazines (medicijnen om mentale of emotionele problemen te behandelen) kunnen ook de oestrogeenspiegels verhogen.
Hoewel oestrogeensubstitutietherapie de symptomen van oestrogeentekort kan behandelen, brengt het bepaalde risico's met zich mee.
Wat zijn de risico's van oestrogeentherapie?
Naast de bijwerkingen (die meestal na verloop van tijd verminderen), kan oestrogeensubstitutietherapie ook enkele ernstige risico's met zich meebrengen. Hoewel het onderzoek beperkt is, is het belangrijk dat we hier nota van nemen.
Studies wijzen op de mogelijkheid dat de therapie het risico op borst- en eierstokkenkanker verhoogt. Het kan ook het risico op een beroerte en pulmonale trombo-embolie (obstructie van een bloedvat door een bloedkeel) verhogen (13).
Daarom is het belangrijk dat u zorgvuldig met uw arts praat voordat u voor de therapie gaat. Zorg ervoor dat uw arts alles weet met betrekking tot uw gezondheidsgeschiedenis.
Wat nog belangrijker is, u moet weten of oestrogeentherapie (of hormoonvervangende therapie in het algemeen) volkomen veilig voor u is.
Wie mag geen hormoonsuppletietherapie gebruiken?
Hormoontherapie is mogelijk niet geschikt als u in het verleden kanker heeft gehad (met name borst-, eierstok- of baarmoeder), bloedstolsels en hoge bloeddruk.
Oestrogeentherapie zonder tegenstand kan het risico op kanker verhogen. Studies speculeren ook over de mogelijkheid dat oestrogeen mogelijk de groei van eierstokkanker stimuleert (14).
Oraal toegediend oestrogeen kan ook het risico op bloedstolsels verhogen (15).
Bepaalde onderzoeken hebben ook een stijging van de bloeddruk gemeld bij vrouwen die oestrogeen gebruiken (16). Andere onderzoeken hebben gemengde resultaten opgeleverd.
Oestrogeensubstitutietherapie is mogelijk niet voor iedereen geschikt. Raadpleeg daarom uw arts voordat u een beslissing neemt.
U kunt de risico's van oestrogeentherapie echter verminderen door het volgende te doen:
• Begrijp welk product het beste voor u werkt. Oestrogeen is verkrijgbaar in de vorm van pillen, gels, pleisters, vaginale crèmes en zetpillen die langzaam vrijkomen.
• Zoek regelmatig nazorg. Zo weet u zeker dat de voordelen van de therapie opwegen tegen de risico's.
• Neem een gezonde levensstijl aan. Sport regelmatig, eet gezond, verminder alcohol en rook en ga met stress om.
Naast dat het wordt gebruikt bij oestrogeentherapie (en hormoonvervangende therapie), wordt synthetisch oestrogeen ook gebruikt in anticonceptiepillen.
Het is ook belangrijk om te weten dat er een specifieke klasse van verbindingen is die u moet kennen.
Een opmerking over fyto-oestrogenen
Fyto-oestrogenen zijn een klasse van natuurlijke verbindingen die worden aangetroffen in plantaardig voedsel. De meeste hiervan maken al deel uit van een meerderheid van onze voeding.
Fyto-oestrogenen bootsen oestrogeen na. Hun chemische structuur lijkt sterk op die van oestrogeen (17). Wanneer fyto-oestrogenen het lichaam binnendringen, behandelen de oestrogeenreceptoren van het lichaam ze alsof ze oestrogeen zijn.
Dit kan goed zijn voor vrouwen die de menopauze naderen, omdat fyto-oestrogenen kunnen helpen bij het in balans houden van hormonen (18). Deze verbindingen kunnen dienen als een natuurlijk alternatief voor oestrogeentherapie (waarbij gebruik wordt gemaakt van synthetisch oestrogeen).
Fyto-oestrogenen bleken het risico op osteoporose te verminderen, hartaandoeningen te behandelen en borstkanker en andere symptomen van de menopauze te helpen voorkomen (18).
Aan de andere kant worden fyto-oestrogenen ook als hormoonontregelaars beschouwd. Ze kunnen ook vergelijkbare risico's met zich meebrengen als oestrogeentherapie (18).
Daarom is het altijd beter om het advies van uw arts op te volgen. Voedingsmiddelen met een hoog fyto-oestrogenen zijn onder meer:
- Noten en zaden (walnoten, sesamzaadjes, zonnebloempitten)
- Granen (tarwekiemen, haver, gerst)
- Fruit (appels, granaatappels, druiven, veenbessen, wortelen)
- Groenten (spruitjes, mungbonen, linzen)
- Sojaproducten (sojabonen, tofu, miso-soep, tempeh)
- Vloeistoffen (koffie, bier, rode wijn, olijfolie)
- Kruiden (zoethoutwortel, rode klaver)
Het met mate consumeren van deze voedingsmiddelen en volgens de voedingsrichtlijnen zal echter niet veel schade aanrichten.
Gevolgtrekking
Oestrogeen is een cruciaal hormoon in het lichaam, vooral voor vrouwen. Het verlagen van de oestrogeenspiegels is een natuurlijk proces dat plaatsvindt naarmate vrouwen ouder worden. Oestrogeensubstitutietherapie kan hierbij een belangrijke rol spelen.
Maar zoals we zagen, brengt de therapie ook risico's met zich mee. We raden u aan om met uw arts te praten en alle noodzakelijke details te bespreken.
De juiste gewoontes zijn altijd de sleutel. Regelmatige lichaamsbeweging, een voedzaam dieet, een goede nachtrust en het beheersen van stress kunnen u helpen een goede gezondheid te bereiken.
Heeft u eerder een oestrogeentherapie ondergaan? Wat waren uw ervaringen? Deel het met ons door een opmerking achter te laten in het onderstaande vak.
Antwoorden van experts op vragen van lezers
Verhoogt kurkuma de oestrogeenspiegels?
Onderzoek is onduidelijk. Een kleine studie stelde dat curcumine in kurkuma de oestrogeenspiegels zou kunnen verlagen (19). Er zijn echter meer onderzoeken gerechtvaardigd.
19 bronnen
Stylecraze hanteert strikte inkooprichtlijnen en vertrouwt op collegiaal getoetste studies, academische onderzoeksinstellingen en medische verenigingen. We vermijden het gebruik van tertiaire verwijzingen. U kunt meer lezen over hoe we ervoor zorgen dat onze inhoud nauwkeurig en actueel is door ons redactionele beleid te lezen.- Oestrogeensubstitutietherapie, National Cancer Institute.
www.cancer.gov/publications/dictionary/cancer-terms/def/estrogen-replacement-therapy
- Oestrogeensynthese en signaleringsroutes tijdens veroudering: van periferie tot hersenen, Trends in Molecular Medicine, US National Library of Medicine, National Institutes of Health.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3595330/
- Oestrogeen- en botmetabolisme, Maturitas, US National Library of Medicine, National Institutes of Health.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8865143
- Menopauze en hartaandoeningen, American Heart Association.
www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/what-is-cardiovascular-disease/menopause-and-heart- disease
- Hormoontherapie en hartaandoeningen, The American College of Obstetricians and Gynaecologists.
idf.org/aboutdiabetes/what-is-diabetes/types-of-diabetes.html
- Over diabetes. (zd).
www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Gynecologic-Practice/Hormone-Therapy-and-Heart-Disease?IsMobileSet=false
- Oestrogeen en het vrouwelijke hart, moleculaire en cellulaire endocrinologie, Amerikaanse National Library of Medicine, National Institutes of Health.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5709037/
- Kwaliteit van leven en menopauze: de rol van oestrogeen, Journal of Women's Health, US National Library of Medicine, National Institutes of Health.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12570037
- Inzicht in oestrogeenactie tijdens de menopauze, endocrinologie, Amerikaanse National Library of Medicine, National Institutes of Health.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2717878/
- 11 onverwachte tekenen van hormonale onbalans, Northwell Health.
www.northwell.edu/obstetrics-and-gynecology/fertility/expert-insights/11-unexpected-signs-of-hormonal-onbalance
- Estradiol, University of Rochester Medical Center.
www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=167&ContentID=estradiol
- Hormonale therapie: bijwerkingen bij vrouwen beheren, University of Rochester Medical Center.
www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=34&contentid=26606-1
- De risico's van controle: beoordeling van het verband tussen anticonceptiepillen en borstkanker, Harvard University, The Graduate School of Arts and Sciences.
sitn.hms.harvard.edu/flash/2014/the-risks-of-control-assessing-the-link-between-birth-control-pills-and-breast-cancer/
- De nadelige effecten van hormoonsubstitutietherapie, medicijnen en veroudering, Springer Link.
link.springer.com/article/10.2165%2F00002512-199914050-00003
- Hormoonvervangende therapie en kanker, Gynaecologische Endocrinologie, Amerikaanse National Library of Medicine, National Institutes of Health.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11826770
- Hormoonsubstitutietherapie, Nationaal centrum voor informatie over biotechnologie.
www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493191/
- Postmenopauzale hormoonsubstitutietherapie en cardiovasculaire aandoeningen, systematisch onderzoek naar bewijs, Agentschap voor gezondheidszorgonderzoek en -kwaliteit.
www.ahrq.gov/downloads/pub/prevent/pdfser/hrtcvdser.pdf
- De potentiële gezondheidseffecten van fyto-oestrogenen in de voeding, British Journal of Pharmacology, US National Library of Medicine, National Institutes of Health.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5429336/
- De voor- en nadelen van fyto-oestrogenen, Frontiers in Neuroendocrinology, US National Library of Medicine, National Institutes of Health.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3074428/
- Curcumine remt endometriose-endometriumcellen door de productie van estradiol te verminderen, Iranian Journal of Reproductive Medicine, US National Library of Medicine, National Institutes of Health.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3941414/