Anorexia nervosa (eetstoornis) - symptomen, oorzaken en behandeling

De prevalentie van anorexia nervosa in westerse landen is 0,1% tot 5,7% bij vrouwen (1). Wereldwijd is de prevalentie van deze eetstoornis 0,3% bij jonge vrouwen, en het komt meer dan twee keer zo vaak voor bij tienermeisjes. Hoewel de gemiddelde leeftijd waarop anorexia begint 15 jaar is, zijn 80% -90% van de getroffen individuen vrouw (2).

Inhoudsopgave

• Wat is anorexia nervosa?
• Tekenen en symptomen
• Oorzaken en risicofactoren
• Dieet Vs. Anorexia
• Diagnose
• Beschikbare behandelingsopties
• Hoe om te gaan met anorexia
• Tips om anorexia te beheren

Wat is anorexia nervosa?

Anorexia nervosa, ook wel anorexia genoemd, is een eetstoornis. Het wordt gekenmerkt door een abnormaal laag lichaamsgewicht en een intense angst voor gewichtstoename. Deze gevoelens kunnen verder gepaard gaan met een vervormde perceptie die draait om gewicht.

Personen met anorexia beperken de hoeveelheid voedsel die ze eten ernstig. Dit kan zijn om door te gaan met afvallen of om te voorkomen dat u extra kilo's aankomt. In sommige gevallen kunnen de individuen ook hun calorie-inname beheersen door te braken na het eten, intensief te sporten of laxeermiddelen voor dit doel te misbruiken (2).

Hoewel anorexia geen psychische stoornis is, kunnen sommige mensen dit levensbedreigende gedrag ontwikkelen als een manier om met emotionele problemen om te gaan. Het kan ook zwangerschappen beïnvloeden. Degenen die nog steeds met anorexia kampen, kunnen een verslechtering van hun symptomen vertonen, terwijl degenen die waren behandeld mogelijk een remissie hebben. Degenen met milde symptomen hebben de neiging om ongecompliceerde zwangerschappen te hebben (3).

De tekenen en symptomen van anorexia kunnen verband houden met uithongering en kunnen ook het gevolg zijn van emotionele en gedragsproblemen.

Terug naar inhoudsopgave

Tekenen en symptomen

Shutterstock

Lichamelijke symptomen

• Extreem gewichtsverlies (4)
• Dun lichaam
• Abnormaal bloedbeeld
• Slapeloosheid
• Gevoel van duizeligheid en vermoeidheid
• Vingers worden blauwachtig
• Uitdunnen en verhoogde schade aan haar
• Afwezigheid van menstruatie of menstruatie
• Buikpijn
• De huid wordt droog of gelig
• Constipatie
• Intolerantie voor kou
• Onregelmatigheid in hartritme
• Daling van de bloeddruk
• Uitdroging
• Armen en benen kunnen opgezwollen raken
• Tanden kunnen worden aangetast door opgewekt braken

Sommige mensen met anorexia kunnen eetbuien en zuivering hebben, net als mensen met boulimie. De eerste partij is echter meestal ondergewicht, terwijl de laatste partij vaak normaal tot overgewicht heeft.

De emotionele en gedragssymptomen van anorexia nervosa kunnen zijn:

Emotionele en gedragssymptomen

Proberen af ​​te vallen door:

• De voedselopname ernstig beperken door een dieet te volgen of te vasten
• Overmatig trainen
• Eetbuien gevolgd door zelfopgewekt braken

Andere symptomen zijn:

• Regelmatig maaltijden overslaan
• Alleen bepaalde voedingsmiddelen met weinig vet en / of calorieën eten
• Niet eten in het openbaar
• Iemands gewicht herhaaldelijk controleren
• Liegen over de hoeveelheid voedsel die is gegeten
• Verminderd libido
• Vaak klagen over dik zijn
• Gebrek aan interesse
• Sociale terugtrekking
• Slapeloosheid

Hoewel de exacte oorzaak van deze eetstoornis niet bekend is, zijn de volgende enkele van de meest voorkomende factoren die een rol kunnen spelen bij het veroorzaken van anorexia.

Terug naar inhoudsopgave

Oorzaken en risicofactoren

Anorexia kan worden veroorzaakt door een combinatie van biologische, psychologische en omgevingsfactoren (2).

• Biologisch - Sommige genen kunnen betrokken zijn bij het veroorzaken van anorexia.
• Psychologisch - Degenen met een obsessief-compulsieve persoonlijkheidskenmerk of angst hebben meer kans om deze aandoening te ontwikkelen dan anderen
• Milieu - Groepsdruk en iemands omringende cultuur die schoonheid associeert met dunheid, kan de toestand ook verder voeden.

Sommige factoren kunnen ook uw risico op het ontwikkelen van anorexia verhogen. Ze bevatten:

• Een familiegeschiedenis van de aandoening
• Als u een dieet volgt of uzelf uithongert, kan het moeilijk worden om normale eetgewoonten te ontwikkelen.
• Leeftijd - Het komt vaker voor bij tienermeisjes en vrouwen, maar jongens en mannen kunnen ook gevaar lopen.
• Emotionele stress en / of angst

Sommigen van jullie verwarren anorexia met een dieet. Dat zou echter niet het geval moeten zijn, omdat beide totaal verschillend zijn. Hieronder volgen enkele van de belangrijkste verschillen tussen de twee.

Terug naar inhoudsopgave

Dieet Vs. Anorexia

• Mensen met anorexia zullen hun dieet beperken tot slechts een paar honderd calorieën per dag.
• Plotseling gewichtsverlies
• Verhongering
• Eetbuien en zuivering
• Eigenwaarde sterk gebaseerd op lichaamsvorm en gewicht

Een dieet is echter meestal gericht op een gezonder lichaam door matige hoeveelheden gezond voedsel te consumeren zonder jezelf uit te hongeren.

• Die diëten krijgen alle benodigde calorieën binnen, maar dan uit gezond voedsel.
• Gezond diëten is geen crash-diëten. In plaats daarvan zal een persoon geleidelijk afvallen en zal hij niet te licht of uitgehongerd zijn.
• Bij een dieet hoort geen honger. Het is vooral bedoeld om ongezond voedsel te vervangen door gezonde.
• Het gegeten voedsel wordt niet gezuiverd.
• Die op dieet zijn meestal wel dan niet geobsedeerd door hun gewicht. Ze eten gezond om zich gezond te voelen.

Terug naar inhoudsopgave

Diagnose

Uw arts kan verschillende tests en onderzoeken uitvoeren om de oorzaak van uw symptomen op te sporen en andere medische oorzaken voor gewichtsverlies uit te sluiten (4).

Dergelijke diagnostische tests omvatten meestal:

• Lichamelijk onderzoek waarbij uw lengte, gewicht, hartslag, bloeddruk en andere symptomen worden gemeten
• Een analyse van uw familiegeschiedenis
• Laboratoriumtests zoals een complete bloedtelling of andere gespecialiseerde bloedtesten om uw elektrolyten, eiwitten en de werking van uw vitale organen zoals uw lever, nieren en schildklier te controleren
• Urineonderzoek
• Psychologische evaluatie om uw gedachten, eetgewoonten en gevoelens te evalueren
• Andere tests zoals een röntgenfoto of elektrocardiogram om uw botdichtheid of hartonregelmatigheden (indien aanwezig) te vinden

Als uit uw tests blijkt dat u aan anorexia lijdt, kan uw arts de volgende medische behandelingen voorschrijven om u te helpen met succes te herstellen van de eetstoornis.

Terug naar inhoudsopgave

Beschikbare behandelingsopties

Shutterstock

Enkele van de beschikbare behandelingsopties voor anorexia nervosa zijn (4):

• Ziekenhuisopname - Als uw toestand kritiek is, moet u mogelijk onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen. Dit gebeurt meestal als er problemen zijn met uw hartritme, of als u uitgedroogd bent of aan ernstige ondervoeding lijdt.
• Sondevoeding en regelmatige controle - Uw symptomen en vitale functies, zoals uw hydratatieniveau en elektrolyten, moeten mogelijk regelmatig worden gecontroleerd. In ernstige gevallen kunnen patiënten ook voeding via een sonde nodig hebben.
• Een gezond voedingspatroon dat wordt gegeven door een diëtist om u te helpen weer normaal te eten.
• Psychotherapie - Familie-gebaseerde, groeps- en individuele therapie die een individu zal helpen bij het maken van gezonde voedingskeuzes.
• Medicijnen - Hoewel er geen specifieke medicatie voor anorexia is, kunnen de getroffen personen antidepressiva en psychiatrische medicatie krijgen om andere symptomen zoals depressie en angst te behandelen.

Het volgen van een gezond dieet is zeer noodzakelijk om anorexia te behandelen. Echter, aangezien anorexia een ernstige aandoening is, mag u geen zelfmedicatie toedienen. Raadpleeg in plaats daarvan een diëtist die u misschien dieettips geeft om u te helpen weer een normaal eetpatroon te krijgen.

Terug naar inhoudsopgave

Hoe om te gaan met anorexia

Als het gaat om het herstellen van het verloren gewicht, moeten mensen met anorexia een specifiek maaltijdplan volgen dat wordt verstrekt door een professionele diëtist.

Sommige getroffen personen kunnen echter het risico lopen op het refeedingsyndroom, waarbij het lichaam negatief kan reageren op een plotselinge toename van hun voedselinname. In een dergelijk scenario moet een medisch team dat bestaat uit een arts en een geregistreerde diëtist-voedingsdeskundige (RDN) de voedsel- en vloeistofopname van de getroffen persoon tijdens de hervoedingsfase berekenen, controleren en verhogen.

Voor degenen die geen risico lopen op het refeedingsyndroom, is het niet ongebruikelijk dat hun caloriebehoeften dagelijks 3000-5000 calorieën bedragen. Dit is vooral het geval voor getroffen adolescenten die nog in de groei en jong zijn. Zulke mensen kunnen veilig beginnen met het eten van 2000-2500 calorieën per dag en hun calorie-inname verhogen tot 3000-5000 dagelijkse calorieën.

Uw doel is om tot een dieet te komen waarbij 50-60% van de totale calorieën uit gezonde koolhydraten komt, 15-20% uit eiwitten en 30-40% uit gezonde vetten.

Gezonde koolhydraten zijn onder meer groenten, heel fruit, peulvruchten, noten, zaden en volle granen.

Eiwitrijke voedingsmiddelen zijn onder meer zeevruchten, zuivelproducten, eieren, haver en soja.

Je kunt gezonde vetten halen uit avocado's, pure chocolade, hele eieren, vette vis, noten en olijfolie.

Hier zijn een paar tips om anorexia te behandelen.

Terug naar inhoudsopgave

Tips om anorexia te beheren

• Blijf bij uw behandelplan door geen therapiesessies te missen en geen maaltijden over te slaan.
• Volg een gezond dieet en krijg alle belangrijke voedingsstoffen die je mist.
• Isoleer uzelf niet van degenen die erom geven. Zoek in plaats daarvan steun bij familie en vrienden.
• Weersta de neiging om uw lichaamsgewicht te controleren of te vaak in de spiegel te kijken.
• Vermijd rage- of crashdiëten.
• Oefen yoga om symptomen van stress en angst te verlichten.
• Werk aan de wortel van het probleem.

Deze basistips kunnen ervoor zorgen dat uw behandelplan beter werkt en ook de kans op terugval in hoge mate verkleint.

Helaas hebben mensen die aan eetstoornissen zoals anorexia lijden, in eerste instantie de neiging om de noodzaak van behandeling te ontkennen. Dit kan zijn omdat ze bang blijven voor gewichtstoename. Daarom is het als vrienden en familie aan ons om dergelijke personen nauwlettend in de gaten te houden en tegelijkertijd ondersteuning te bieden en te helpen bij hun herstel.

Ik hoop dat dit artikel al uw twijfels en vragen over anorexia heeft aangepakt. Voor verdere vragen kunt u ons een bericht sturen in het opmerkingenveld hieronder.

Terug naar inhoudsopgave

Antwoorden van experts op vragen van lezers

Hoe anorexia te zijn en te oefenen?

Personen met anorexia kunnen trainen als ze de behandeling al met succes zijn begonnen, omdat dit hun gewichtsherstel niet zal belemmeren. Oefeningen met milde tot matige intensiteit worden echter aanbevolen in vergelijking met trainingen met hoge intensiteit.

Wanneer moet u een arts raadplegen voor anorexia?

Als de getroffen persoon de behandeling weigert, is dat zo