Dysfagie (slikproblemen): symptomen, oorzaken en dieet

Dysfagie (slikproblemen) treft jaarlijks ongeveer 1 op de 25 volwassenen in de VS (1). Maar wat verrassend is, is dat slechts een paar van deze mensen doorgaan en medische hulp zoeken voor hun aandoening.

Kent u dat hulpeloze gevoel van bijna stikken in uw eten? Als dat zo is, heb je daar een episode van dysfagie meegemaakt. Dit is een vrij algemeen scenario wanneer u probeert een groot stuk brood of cake door te slikken zonder er voldoende op te kauwen.

Hoewel we bijna allemaal af en toe met deze aandoening te maken hebben gehad, is de situatie een beetje anders voor dysfagische personen. Ze kampen bijna elke dag met slikproblemen. En weet je wat erger is? Meestal is dysfagie een teken van een ernstig onderliggend medisch probleem. Daarom is het noodzakelijk dat u goed op de hoogte bent van deze aandoening en de beschikbare opties om deze te behandelen. Blijf lezen om meer te weten over dysfagie en hoe u hiervan kunt herstellen.

Inhoudsopgave

Wat is dysfagie?

Soorten dysfagie

Tekenen en symptomen

Oorzaken en risicofactoren

Diagnose

Dysfagie Vs. Odynophagia-

behandelingsmethoden

Beste dieet voor

tips voor het voorkomen van dysfagie

Wat is dysfagie?

Dysfagie is een medische aandoening die problemen veroorzaakt bij het doorslikken van voedsel, dwz het kost één inspanning meer dan normaal om voedsel door te slikken. Deze aandoening is een gevolg van zenuw- of spierproblemen en kan behoorlijk pijnlijk zijn. Het treft vooral oudere volwassenen en zuigelingen. Dysfagie kan ook een symptoom zijn van een onderliggende medische aandoening.

Deze aandoening is meestal onderverdeeld in drie algemene typen.

Soorten dysfagie

De drie soorten dysfagie zijn:

• Orale dysfagie: dit type wordt veroorzaakt door tongzwakte die soms naar boven kan komen na een beroerte.

• Faryngeale dysfagie: dit komt voort uit problemen in de keel en kan worden veroorzaakt door neurologische problemen die de zenuwen aantasten, zoals in het geval van de ziekte van Parkinson, beroerte of amyotrofische laterale sclerose.

• Slokdarmdysfagie: dit type komt naar boven wanneer er een probleem is met de slokdarm vanwege een blokkering of irritatie. In sommige gevallen kan een chirurgische ingreep nodig zijn om deze aandoening te behandelen.

Opmerking: als u meer pijn ervaart tijdens het slikken, kunt u last hebben van odynofagie. Sommige individuen kunnen echter ook beide tegelijkertijd hebben.

Naast slikproblemen zijn er enkele andere symptomen die verband houden met dysfagie. Ze staan ​​hieronder vermeld.

Terug naar inhoudsopgave

Tekenen en symptomen

Tekenen en symptomen die verband houden met dysfagie zijn:

• • Stikken in je eten
  • Kokhalzen of hoesten als u probeert te slikken
  • Maagzuur komt terug in de keel
  • Maagzuur
  • Kwijlen
  • Heesheid
  • Terugkerende longontsteking
  • Gevoel dat uw eten in uw keel / borstkas blijft steken
  • Regurgitatie of het terugbrengen van voedsel
  • Onvermogen om de hoeveelheid speeksel in de mond te beheersen
  • Moeite met kauwen of het onder controle houden van het voedsel in de mond
  • Plotseling en onverklaarbaar gewichtsverlies

Dysfagie kan worden veroorzaakt door een reeks verschillende mogelijke aandoeningen, zoals de volgende.

Terug naar inhoudsopgave

Oorzaken en risicofactoren

Enkele van de mogelijke oorzaken van dysfagie zijn:

• Beroerte - De vernietiging van hersencellen door zuurstofgebrek.
• Amyotrofische laterale sclerose - Een ongeneeslijke aandoening die progressieve neurodegeneratie veroorzaakt.
• Diffuse spasme - Het wordt veroorzaakt wanneer de spieren van uw slokdarm op een abnormale manier samentrekken.
• Slokdarmring - Vernauwing van een klein deel van de slokdarm.
• Multiple sclerose - Vernietiging van myeline (dat uw zenuwen beschermt) door het immuunsysteem.
• Ziekte van Parkinson - Een degeneratieve neurologische aandoening die uw motorische vaardigheden kan aantasten.
• Medische behandelingen zoals straling
• Sclerodermie - Een groep auto-immuunziekten die verharding en verstrakking van huid en bindweefsel veroorzaakt.
• Kanker van de slokdarm
• Xerostomie - Droge mond

Een paar factoren kunnen ook het risico op het ontwikkelen van dysfagie vergroten. Zij zijn:

• Neurologische medische aandoeningen
• Leeftijd: Oudere volwassenen lopen een hoger risico dan jongeren vanwege de slijtage die hun lichaam na verloop van tijd doormaakt. Sommige baby's lopen mogelijk ook risico.
• Alcohol drinken
• Roken

Terug naar inhoudsopgave

Diagnose

Shutterstock

Enkele onderzoeken en tests die kunnen helpen bij het diagnosticeren van dysfagie zijn:

• Slikstudie: de patiënt moet voedsel van verschillende consistentie doorslikken om te zien welke van hen moeilijkheden bij het slikken veroorzaakt.
• Barium-sliktest: de patiënt wordt gevraagd een vloeistof met barium in te slikken. Het ingenomen barium verschijnt op de röntgenfoto's en de arts kan de slokdarm en zijn spieractiviteit in detail analyseren.
• Endoscopie: er wordt een camera gebruikt om in de slokdarm te kijken. Een biopsie kan worden uitgevoerd als de arts kanker vermoedt.
• Manometrie: dit is een onderzoek om de drukveranderingen te meten die worden geproduceerd tijdens het functioneren van de slokdarmspieren.

Voordat we verder gaan met de behandelingsprocedures die beschikbaar zijn voor dysfagie, willen we eerst ingaan op de verwarring die velen hebben tussen dysfagie en odynofagie. Een van deze voorwaarden gaat bijna altijd gepaard met de andere. Enkele van de belangrijkste verschillen tussen de twee worden hieronder besproken.

Terug naar inhoudsopgave

Dysphagia Vs. Odynophagia

Dysfagie

• Een gevoel van obstructie of een plakkerig gevoel bij het inslikken van vaste stoffen en / of vloeistoffen.
• Het wordt meestal veroorzaakt door een onderliggende neurologische aandoening.
• Het risico op het ontwikkelen van dysfagie neemt toe met de leeftijd.
• Het is een van de meest voorkomende symptomen van auto-immuunziekten.

Odynophagia

• Het veroorzaakt pijn als u voedsel probeert door te slikken, in plaats van problemen bij het slikken, zoals in het geval van dysfagie.
• Het wordt meestal veroorzaakt door de vernietiging of irritatie van het slijmvlies.
• Spieraandoeningen verhogen uw risico om deze aandoening te ontwikkelen.
• Immunosuppressieve personen lopen een hoger risico om odynofagie te ontwikkelen.

Laten we verder gaan met de behandelingsopties die beschikbaar zijn voor dysfagie.

Terug naar inhoudsopgave

Behandelingsmethoden

De behandeling van dysfagie kan variëren, afhankelijk van de oorzaak en het type aandoening.

Orale dysfagie of orofaryngeale dysfagie (hoge dysfagie) ontstaat meestal als gevolg van een onderliggend neurologisch probleem, waardoor de behandeling ervan een uitdagend proces is.

Enkele natuurlijke manieren om orofaryngeale dysfagie te behandelen zijn:

• Sliktherapie: een logopedist zal de patiënt helpen nieuwe manieren te leren om te slikken, samen met enkele orale motorische en ademhalingsoefeningen om de werking van de spieren te verbeteren (2).
• Sondevoeding: Patiënten die het risico lopen op longontsteking, uitdroging of ondervoeding, moeten mogelijk worden gevoed via een neussonde (nasogastrische sonde). PEG-buisjes (percutane endoscopische gastrostomie) kunnen soms via een kleine incisie chirurgisch in de maag worden geïmplanteerd (3).

Voor de behandeling van slokdarmdysfagie kan een chirurgische ingreep nodig zijn.

Behandeling van lage dysfagie omvat:

• Dilatatie: een kleine ballon wordt in de slokdarm ingebracht en opgeblazen wanneer deze moet worden verwijd. De ballon wordt verwijderd nadat hij aan zijn doel heeft voldaan (4).

• Botulinumtoxine of Botox: Botulinumtoxine is een sterk toxine dat stijve spieren kan verlammen om vernauwing te verminderen. Deze behandelmethode wordt gebruikt wanneer de spieren van de slokdarm stijf worden (achalasie) (5). Deze behandeling kan ook werken bij orofaryngeale dysfagie.

• Stentplaatsing: een stent of plastic buis wordt in een vernauwende of verstopte slokdarm ingebracht (6).

• Laparoscopische Heller-myotomie: het omvat het doorsnijden van de spier aan het onderste uiteinde van de slokdarm. Dit wordt gedaan wanneer de slokdarm niet opengaat om voedsel in de maag af te geven (7).

Als dysfagie wordt veroorzaakt door GERD, kan dit worden behandeld door orale medicatie in te nemen. Hoewel eosinofiele oesofagitis mogelijk corticosteroïden nodig heeft, hebben oesofageale spasmen mogelijk spierverslappers nodig om te herstellen.

Voor degenen die lijden aan dysfagie als gevolg van onderliggende aandoeningen zoals een beroerte, is acupunctuur een geschikte behandelingsoptie die kan helpen wanneer deze door een professional wordt uitgevoerd.

Het behandelen van dysfagie omvat ook het aanbrengen van een paar belangrijke veranderingen in iemands dieet om het slikken gemakkelijker te maken. Hieronder volgen enkele dieettips die diegenen kunnen helpen die dysfagie bestrijden.

Terug naar inhoudsopgave

Beste dieet voor dysfagie

Afhankelijk van de ernst van dysfagie, kan uw arts een van de drie niveaus van een dysfagiedieet aanbevelen.

Dysfagie Dieet Niveau 1

Dit dieet is